ومن أهم الأمور التحقق من أن الطفل يستطيع التنفس والبكاء أو الكلام، والتحقق من انه يستطيع أن يسعل بقوة، مما يعني انه لا يوجد انسداد كلي لمجرى التنفس.
الأسباب المؤدية للاختناق
1) محاولة بلع قطع كبيرة من الطعام دون مضغها جيداً.
4) التكلم بانفعال أو الضحك أثناء الأكل بسرعة.
5) المشي أو اللعب أو الركض مع وجود أشياء داخل الفم.
والغصة نوعان جزئي وكلي.
* انسداد مجرى الهواء الجزئي: وفي هذه الحالة يستطيع المصاب أن يسعل بقوة في محاولة لإزالة الجسم الذي يسد مجرى الهواء وقد يستطيع الكلام. كما أن تنفسه يكون بصوت عالٍ ويشبه الصفير، وقد يمسك المصاب عنقه دلالة على وجود جسم غريب يسد مجرى الهواء. في هذه الحالة لا تتدخل وشجّع المصاب على الإستمرار في السعال.
* انسداد مجرى الهواء الكلي: قد يتحول الانسداد الجزئي إلى انسداد كلي، وفي هذه الحالة لا يستطيع المصاب الكلام أو التنفس أو السعال. في بعض الأحيان قد يسعل المصاب سعالاً ضعيفاً، وقد يصدر عن تنفسه أصوات حادة. وفي بعض الحالات تكون العلامات الدالة على الغصة بزرقة في الوجه بسبب نقص الأوكسجين، وفي هذه الحالة أطلب من أحد المتواجدين الاتصال بقسم الطوارئ  وابدأ فوراً بتقديم الإسعاف الأولي.
الإسعاف الأولي
* إذا كان المصاب واعياً: بعض الأطفال لا يستطيع أن يعبر عن الغصة ولكن العلامات واضحة بمجرد أن يمسك الطفل حنجرته ويبكي، إبدأ فوراً بالتصرف ولا ترتبك، وتأكد أن ما تفعله صحيح، ويفضّل التدرب عليه في المراكز المتخصصة مثل الهلال الأحمر.
اجعل المصاب ينحني للأمام ثم اضغط أربع إلى خمس ضغطات بقبضة يدك تحت الصدر وفوق السرة، على أن يكون اتجاه الضغط إلى أعلى وبسره في اتجاه الصدر. استمر في ضغطات البطن بنفس الطريقة حتى يتحرك الجسم الغريب ويلقي به من الفم أو يبدأ المصاب في السعال، عندئذ أوقف الضغطات وراقبه فقط.
* إذا كان الطفل فاقداً للوعي: حاول فتح مجرى الهواء وتحسّس الفم لأي مواد تحشر مجرى التنفس، وافحصه، فإن انعدم التنفس أعطه تنفساً اصطناعياً، فإذا وصل الهواء إلى الرئتين (يعلو الصدر وينخفض) أعطه نفختين سريعتين ثم افحص النبض والتنفس. أما إذا لم يصل الهواء إلى الرئتين اضغط أربع ضغطات على البطن وكرّر العملية حتى يفتح مجرى الهواء وتخرج القطعة العالقة، ثم اعطه تنفساً اصطناعياً أو إنعاشاً كاملاً للقلب والرئتين إن لزم الأمر.
حالات خاصة
إذا كان المصاب طفلاً رضيعاً، يُحمل على الذراع ووجهه إلى أسفل ورأسه في وضع منخفض عن صدره، ويوجه 5 ضربات سريعة خفيفة بين كتفيهن وتأكد بأن مجرى التنفس قد انفتح. استعمل يدك لإزالة الجسم الغريب من فم الطفل إن لزم.
إذا لم يخرج الجسم الغريب استعمل الطريقة الثانية. يحمل الطفل على الذراع ووجهه إلى أعلى ورأسه في وضع منخفض عن صدره ويوجه 5 دفعات بإصبعين موجهة للأسفل بين السرّة وأسفل القفص الصدري، وبالتحديد منطقة معدة الطفل. وتأكّد أن مجرى التنفس قد انفتح، بعدها استعمل يدك لإزالة الجسم الغريب العالق من فم الطفل إن لزم، وراقب الطفل للتأكد من استمراريته بالتنفس. وأتصل بالإسعاف إن لزم الأمر.